台灣开了家顶级醫疗诊所,诊费12000元起!

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台灣有很多各种类型的小诊所，总计多达2万3千多家，收费一般50台币到几百台币，还有健保支持，看病算事很方便。最近台灣开了家诊费過万的诊所，它是怎麼定位的，背景如何，市场如何？對大陆的“高端”诊所有哪些借鉴意义？今天《诊锁界》给大家就分享這个诊所的一些基本情况。

作者 | Mr.2

来源 | “诊锁界”微信号（ID：ch_chainclinic）

3月20日，据台灣媒體报道，前台大醫院長李源德院长号召台灣內10多名資深教授、30多名中生代醫師，筹设「醫者诊所」，自费，不看健保，想找資深教授诊看诊，光挂号费至少12000元起，一个诊次只看三至六人（一上午或一下午）。院长刘人凤表示，诊所提供教授門诊及专家門诊，前者以提供患者第二意见、重大醫疗決策建议為主，後者則是一般看诊。這样的定位，你怎麼看？

诊所一些基本情况

哪些人在坐诊？



备注：

1坪等于3.3057平方米，即该诊所的面积325平米

1元人民币＝4.4新台币

再看下台灣各大醫院的特诊挂号费用：



平均约：350元人民币

醫者诊所看特色是，會明白告诉患者該做哪些检查，什麼都可以谈，提供个人化醫疗服務，讓病人了解所有選择後，再做出最好的醫疗抉择。诊所也强调「real time」，問诊後立即做检查。刘人凤指出，不论肿瘤指标、甲狀腺功能或荷尔蒙等检测，都能30、40分钟內就得知结果，患者不用等下次回诊。



VIP看诊過程从抵达停車廠开始

到底12,000元的教授诊提供哪些服務呢？醫者诊所表示，顶级VIP客人至世贸大楼地下停車场，专属醫护人员陪同搭乘電梯，抵达诊所，安排专属通道，直接進入诊間。除了問诊之外，批價、刷卡收费，均在诊間完成，连藥袋也是由藥师亲自送至诊間，解说用藥细节。

患者透過大荧幕看到自己心跳狀況，甚至听到心跳声音，不管在規律用藥或是改善生活习惯上，病患服从性會更高。



若需开刀仍得转回健保體系

在自费的特別門诊，病患及家属除了可跟醫师闲谈，了解疾病，拟定治疗策略之外，教授拥有丰沛的人脉，協助转诊，帮病患找到合适的醫师，完成後续手术、治疗。



摆脱健保體系的束缚

萬芳醫院外科部副主任李绍榕指出，在健保制度下，醫疗专業受到严格限制，例如為了避免醫疗纠纷或遭投诉，在健保門诊時，几乎不太會建议患者自费检查。例如「保栓通」是常見的預防血栓用藥，但其對三分之一的患者有效，國外建议患者服用前应先自费检测，评估服用後的效果；但在台灣，大部分醫师怕麻煩，几乎都是直接开藥。

台大醫院醫院前院长李源德说，當醫师最难過的事，莫過于可帮病人早期發現疾病，却碍于种种功限制，而未能發現，「以前想做、应该做的事，退休後终于有機會试试。」每个患者至少有半小時至一小時的看诊時間，且一次解決看诊、检查、分析报告，如果在台大醫院，可能得去三趟才有辦法完成。



台大醫院醫院前院长李源德

他说，如以每个诊次患者六十人計算，早诊三小時，一个小時就得看二十人，平均一个病人只看三分钟，沒有時間跟病人好好讨论病情。此外，醫师担心遭健保核查，在帮病人安排检查及筛检時，常觉绊手绊脚，影响专業醫疗自主。李源德以心血管疾病患者為例说，心血管硬化代表脑血管也有七成几率有問題，四肢周围血管也可能病变，依現有健保制度，不能管太多。

醫者诊所离开健保體系，采取自费模式，刘人凤坦言，對台灣内醫疗院所来说，健保就像是奶妈，醫者诊所脱离健保，「断奶的過程程相當痛苦」，一开始非常茫然。但現行健保制度是在在无法满足许多人需求，他们才決定创辦醫者诊所。



开業前的醫师「矛與盾的對决」的训练：

台灣不少醫院都會安排假病人來训练醫师能耐，日前醫者诊所也請來号称第一名的假病人與名醫互动，上演日本综艺节目常见的「矛與盾的對决」。刘人凤说，當時假病人尽管演得逼真，教授卻沒有上當，反而帮自認為健康的假病人找到真正問題。

不同的声音：

反面：健保「搭售」，大吃健保的豆腐

民間监督健保联盟發言人滕西华指出，台灣醫疗發展呈現M型化、两极化，這並非好現象，至于看一次名醫，得花一万多元，滕西华認為，這根本是健保「搭售」，大吃健保的豆腐。他指出，一旦名醫認為病人必須开刀，诊所不能执行手术，仍須将病患转介至醫學中心，最後还是回到健保體系。台灣健保花了20年才讓民众可以看得起病，但現在一群名醫和教授相继走入自费的顶级醫疗市场，似乎就是在用行动告诉醫學院的學生，行醫是為了要获利、赚钱。

正面：醫德的有无等于偿付出

台灣张玺醫生的觀点：

目前健保的體制下，民众就醫的自由度可谓全世界最高。在日本，如果沒有介绍信，不可能走進大學醫院就能挂号看诊。反過來说，民众也习惯先从基层诊所或是地区(专科)醫院开始看起。但是在台灣，往往會遇到将极端案例列入風险考量的狀況，再加上去醫學中心的門槛並沒有非常高，因此醫學中心的教授門診每天都像“周年庆”。

在日本，不只是提高價码而已，而是當醫疗方觉得得是越級就诊時，直接予以不受理。但是回归人性面，在负担的起且可获得的状况下，人们會追求讓自己最安心的醫治，這是很合理的。因此在日本就也有過女明星松島菜菜子怀孕生產時，直接包下整栋妇產科病院的事情，這也沒有特別招致批评。

主要的因素是：

暂時性的包下一家妇產科病院，對于大醫院环境的其他民众就醫資源並沒有明显的影响。

暂時性的包下一家妇產科病院，對于大醫院环境的其他民众就醫資源並沒有明显的影响。

完全自费，並不是靠者台灣保险給付实現自己超乎常理的需求。

完全自费，並不是靠者台灣保险給付实現自己超乎常理的需求。

同样的理由，我也會這麼看待這家诊所的。

這些权威教授们其实都几乎是退休教授，在台灣醫疗界不是第一线主力，他们出來看诊並不會损害病患就醫的权利。（因為教授们退休了，病人本來就看不到他们。）

這些权威教授们其实都几乎是退休教授，在台灣醫疗界不是第一线主力，他们出來看诊並不會损害病患就醫的权利。（因為教授们退休了，病人本來就看不到他们。）

招致批評的「吃健保豆腐」，如果以同样的逻辑概念（教授看诊重大疾病須转诊以健保至醫院就诊）来看，那自费做健检筛查出疾病（以健保）就诊、在國外检查出疾病回台灣（以健保）就诊不也是一样的概念吗？為什麼同样的情況卻沒有同样的评论呢？

招致批評的「吃健保豆腐」，如果以同样的逻辑概念（教授看诊重大疾病須转诊以健保至醫院就诊）来看，那自费做健检筛查出疾病（以健保）就诊、在國外检查出疾病回台灣（以健保）就诊不也是一样的概念吗？為什麼同样的情況卻沒有同样的评论呢？

再来，讓這些权威教授所提供的醫疗回归市场機制，往正面的方向看，也提供一個留住台灣高端醫疗人才的契機。专業的能力價值被肯定的時候，才有可能留下厉害的人才。原本我還沒有太多感觉，听我太太描述才知道她有不少同學、前後转战大陆或是新加坡。最近她甚至杞人忧天的問我「你要不要回日本执業？這样至少台灣缺原廠藥或醫材的時候，还可以从你這里弄到。」我想是最近那個B肝疫苗缺货的新闻赫着她了。

在台灣，很奇怪的是，醫德似乎一定得要无常付出。台灣人崇尚「吃苦」的精神在醫德领域發挥的淋漓尽至。可是這样是违反人性的，這样的要求也是不切实际的。我當然乐于助人，但是我坚持「行有余力，则以助人」。最棒的例子就是我太太的好友禾馨金城武，他虽然經营着以尊榮著稱的診所，可是他行醫之余，會排出時間進行醫疗資源缺乏的东部地区的义诊，這样的模式我相當欣賞，既可兼顾醫者初衷，又不致于违反人性。對我來说，這才是醫德的體現。

回归原本的問题，那家顶级诊所唯一的小瑕疵，就是當权威大老们想把手上的病人转给（在醫學中心的）後背，是否有插队或是占床的嫌疑？但這项怀疑不但难以证实，而且大醫院床位争夺战早就在上演了，也不太可能會有下档的一天吧。

《诊锁界》觀：

這些大牛们在體制内呆了一辈子，退休後仍开始干自己想干的事，实現自己的“诊所梦”，难得！

對于几乎于北京协和醫院這样的前院长這样的身份出来做這个事情，他们到了這个阶段，這个年龄，应该已經不差钱，也没太多其它欲望，而把晚年算是“创業”来渡過，放在這种模式的探索，敬佩！

诊费，資深教授约人民币2750元，专家的诊费680元－900元人民币，减去反复求醫、连续复诊等综合價值，以台灣的經济發展水平来讲是不贵的。和北京、新加坡、香港等私人诊所的行業知名专家比较起来，可能还稍微便宜一点，跟美國的普通門诊费用差不多。

對于开诊所来讲，定這样的诊费，必须由行業顶级专家开诊，定位专科，看疑难杂症，才可能活下去。因為這些专家是非常稀缺的“資源”，他们是行業的权威，可以自带流量。北京就有一家协和专家出来开的诊所，诊费是超過醫者诊所的，她的诊所病人数仍是很多的。没有這麼大牌醫生時，也可就主要定位服務给保险人群，讓保险公司的付费。

诊费定這麼高，是一种权威醫生高價值的體現，是為少数人服務的，本身并没有什麼問题。醫生赚钱并不可耻，关键是要把“活”干好！某种程度也是鼓励更多优秀的人才去學醫。

台灣的整體醫疗环境和大陆目前其实差不了多少，也面临着很多同样的問题，只是其在全民健保體系建设完成的较早，社會辦醫环境更加成熟。

這个即将正式开業的醫者诊所到底會發展的怎样，我们會保持密切关注。

好了，看了這麼多别人讲的，各位界友有什麼觀点，欢迎留言讨论！

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本文部分信息：来自联合晚报

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